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Prueba de Mieloma Múltiple
Solución integral en el diagnóstico y la evaluación de riesgo en trastornos de células plasmáticas.
¿Qué es la prueba de Mieloma Múltiple?
El mieloma múltiple es un tipo de cáncer hematológico que afecta a las células plasmáticas, un tipo de glóbulo blanco localizado en la médula ósea responsable de la producción de anticuerpos para combatir infecciones. En esta patología, las células plasmáticas anómalas proliferan de manera descontrolada y sintetizan un único tipo de inmunoglobulina monoclinal (proteína M), cuya acumulación puede causar daño óseo, disfunción renal y compromiso del sistema inmunitario. Por ello, la detección temprana y el monitoreo regular resultan fundamentales para establecer un abordaje terapéutico eficaz y garantizar el control de la enfermedad a largo plazo.
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*No disponibles en iGEN
Criterios diagnósticos del mieloma múltiple según las directrices de la NCCN de 2025.
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Anamnesis y evaluación física: Historial clínico completo y exploración física detallada del paciente.
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Hematología básica y frotis: Hemograma completo con recuento diferencial, recuento de plaquetas y frotis de sangre periférica.
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Perfil bioquímico y biomarcadores séricos: Evaluación de nitrógeno ureico en sangre (BUN), creatinina sérica, electrolitos, pruebas de función hepática, albúmina, calcio, ácido úrico sérico, LDH sérico y beta-2 microglobulina.
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Función renal cuantitativa: Aclaramiento de creatinina (calculado o medido directamente).
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Perfil inmunológico en suero: Inmunoglobulinas séricas cuantitativas, electroforesis de proteínas séricas (SPEP) y electroforesis de inmunofijación sérica (SIFE).
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Evaluación proteica en orina de 24 horas: Análisis de orina de 24 horas para determinar la proteína total, electroforesis de proteínas en orina (UPEP) y electroforesis de inmunofijación en orina (UIFE).
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Cadenas ligeras en suero: Ensayo de cadena ligera libre de suero (FLC).
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Estudios de imagen* y evaluación de médula ósea: Tomografía computarizada (TC) de cuerpo entero a baja dosis o PET/TC con FDG, junto con aspirado y biopsia de médula ósea analizada mediante inmunohistoquímica (IHC) y/o citometría de flujo multiparamétrica.
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Panel citogenético molecular (FISH): Panel FISH en médula ósea para detectar del(13), del(17p13), t(4;14), t(11;14), t(14;16), t(14;20), ganancia 1q21 / amplificación 1q21 y deleción 1p.
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Evaluación cardíaca/péptidos: Pruebas de péptidos natriuréticos (BNP y NT-proBNP).
Metodologías y tecnologías utilizadas
SPEP y SIFE
UIFE y UPEP
FLC
FC MRD
BMA
Panel NGS
CBC
Panel FISH
Electroforesis e inmunofijación de proteínas séricas.
Electroforesis e inmunofijación de orina
Ensayo de cadena ligera libre
Enfermedad residual mínima medida mediante citometría de flujo
Análisis de médula ósea
Secuenciación de próxima generación
Hemograma completo y análisis bioquímico
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